Частые вопросы педиатру про ранний детский возраст

Содержание

Появление на свет новой жизни – это чудо! Уже начиная с первых недель беременности будущая мама всем сердцем любит своего малыша. Несмотря на то, что роды – это сложный и болезненный процесс, уже через мгновения после рождения ребенка вся боль забывается, а на ее место приходит огромная безграничная любовь.

Материнство – это нежный период, когда мама оберегает и воспитывает своего малыша, окружая его своей любовью и заботой. В первые годы после рождения ребенка у молодых родителей, возникает множество вопросов, ведь они желают своему малышу здоровья и счастья. Разберем самые частые из них.

Юхтина Надежда Васильевна

 

   Юхтина Надежда Васильевна, доктор медицинских наук, врач высшей категории, педиатр, аллерголог-иммунолог.

Что делать, если у малыша вздут животик?

В первые месяцы после рождения формируется микрофлора кишечника. Малыш рождается со стерильным кишечником, а уже во время сосания материнской груди, в кишечнике поселяются бактерии и формируется микрофлора. Этот процесс может вызывать повышенное газообразование. Дискомфорт в животике вызывают раздувшиеся петли кишечника. Малыш плачет и поджимает ножки.

Помочь младенцу может легкий массаж: поглаживайте животик вокруг пупка по часовой стрелке, слегка надавливая на переднюю брюшную стенку. Уложите ребенка на животик, аккуратно поджав ножки. Можно положить малыша к себе на живот (тело к телу). Часто помогает теплая (но не горячая) пеленочка, положенная на животик. Если массаж и другие манипуляции не приносят облегчения, обратитесь к педиатру. Врач может назначить лекарственные препараты, снижающие метеоризм или научить маму пользоваться газоотводной трубкой. Не рекомендуется заниматься самолечением и давать ребенку лекарства по советам других мам.

Через некоторое время микрофлора нормализуется и животик перестанет беспокоить ребенка.

Малыш часто икает. Это нормально?

Будущие мамы могут чувствовать как ребенок икает еще во время беременности. Икота – непроизвольный процесс, вызванный сокращением диафрагмы и межреберных мышц. 

Непродолжительные периоды икоты (до 15 минут) считаются эволюционно выработанным механизмом, который призван вытеснить воздух из желудка. Воздух может попадать в желудок во время еды или при смехе, в ситуациях, когда происходит ряд резких вдохов.

У новорожденных деток икота возникает из-за попадания воздуха в желудок во время кормления, либо из-за переедания. Если приступ икоты проходит самостоятельно через несколько минут, то на нее не стоит обращать внимания. Если же приступы продолжительные и вызывают дискомфорт у малыша, то стоит получить консультацию врача.

Когда можно начинать использовать круг для купания?

Круг для плавания позволяет не только облегчить процесс купания малыша, но и помогает укрепить мышцы и наладить работу ЖКТ. Кроме всего прочего водные процедуры в круге доставляют малышу огромное удовольствие.

При отсутствии противопоказаний (спастическая кривошея, недоношенность, кожные заболевания, подвывихи шейного отдела позвоночника и др.) детский круг для купания можно использовать с 1 месяца. Обязательным условием является вес ребенка – не менее 4 кг. Время плавания нужно начинать с нескольких минут, постепенно увеличивая до 15 минут.

Зачем проверяют рефлексы у младенцев? Какие рефлексы проверяют в первый месяц жизни?

Несмотря на то, что новорожденные дети кажутся слабыми и беззащитными, уже в момент появления на свет, у них есть ряд безусловных рефлексов, которые помогают им выжить вне утробы матери. Ими природа наделила ребенка еще в утробе матери. В роддоме малыша осматривают неонатолог и невролог. Они оценивают его здоровье и проверяют как работают безусловные рефлексы. Если все хорошо, то малыш быстро сможет освоиться вне организма мамы.

У детских врачей есть целая таблица безусловных рефлексов, которые должны присутствовать у здоровых детей до достижения ими определенного возраста. С развитием ребенка врожденные рефлексы постепенно «угасают».  

Для понимания общей картины рекомендуется проверить все безусловные рефлексы. На первом плановом осмотре в 1 месяц невролог оценивает состояние ребенка, его активность скорость угасания рефлексов.

chastye-voprosy-pediatru-pro-ranniy-detskiy-vozrast2.jpg

С какого возраста можно делать ребенку массаж?

Уже на первом месяце жизни можно делать легкий массаж (выкладывание на животик, поглаживание), который способствует укреплению мышц шеи и спины, чтобы новорожденный мог устойчиво держать головку. Каждый новый месяц своей жизни малыш получает новые навыки (присаживание, подъем на предплечьях, ползание), которые приводят к изменению формы позвоночника. Это физиологические изгибы – лордозы (изгиб вперед) и кифозы (изгиб назад). Они нужны для того, чтобы в дальнейшем амортизировать тело при наклонах, ходьбе, прыжках и т.д.

Уже начиная с 3-4 месяца жизни можно делать ребенку более активный массаж с элементами лечебной физкультуры. Курсы лечебного массажа должны назначаться педиатром или другими специалистами, которые наблюдают ребенка с учетом состояния его здоровья.

chastye-voprosy-pediatru-pro-ranniy-detskiy-vozrast4.jpg

Как часто можно купать малыша?

Мама ежедневно должна осматривать малыша, уделяя особое внимание состоянию кожных покровов. В норме кожа должна быть чистая, без высыпаний и язвочек. На ресничках не должно быть корочек и гноя. Корочки в носу могут затруднять дыхание. Во время кормления малыш дышит только носом, а если он забит, то ребенок может отказываться от груди и капризничать. Убирать корочки рекомендуется специальными палочками или ватным жгутиком. 

Также важно осматривать ротик малыша. Это можно делать во время кормления, когда младенец ищет грудь или плачет. В норме на деснах не должно быть белого налета.

Ногти на ручках или ножках у маленьких детей очень быстро отрастают, поэтому их нужно регулярно состригать, чтобы они не врастали в кожу.

Частота стула у малышей, находящихся на грудном вскармливании может быть до 8-9 раз в сутки. Постепенно количество актов дефекации уменьшается. Это зависит от возраста, характера питания и особенностей организма. Старайтесь подмывать малыша теплой проточной водичкой после каждого стула. Температура воды должна быть 37-37,5⁰С. Подмывать девочек нужно строго спереди назад, чтобы исключить попадание инфекции в половые пути.

Если малыш покакал на прогулке или в поликлинике, смените подгузник, очистив кожу влажными детскими салфетками. Не стоит постоянно использовать влажные салфетки, т.к. они могут вызвать аллергическую реакцию или повредить нежную кожу.

Пока пупочная ранка не подсохла, купать новорожденного рекомендуется 1 раз в 2 дня. Когда пупочек заживет, купать малыша можно ежедневно. Рекомендуется проводить водные процедуры вечером перед сном. Ванночка для купания должна быть анатомической формы. Устанавливать ее нужно на ровной плоской поверхности, надежно зафиксировав. Высота установки ванночки должна быть комфортной для мамы. Температура воды для купания – 37-37,5 ⁰С. Не обязательно каждый день использовать отвары трав или средства для купания младенцев. 

Во время купания аккуратно положите малыша в ванночку, придерживая его за головку. Рекомендуемая длительность водных процедур 10-15 минут. Достаньте ребенка из ванночки и заверните в заранее приготовленную пеленочку или полотенце, которые хорошо впитывают влагу, затем оботрите малыша.

chastye-voprosy-pediatru-pro-ranniy-detskiy-vozrast5.jpg


Как часто нужно гулять с новорожденным в первые дни после выписки из роддома?

Первая прогулка – путь из роддома домой. Если ребенок доношен и здоров, то не стоит опасаться прогулок на свежем воздухе, даже если ребенок родился зимой или поздней осенью. Если есть какие-либо ограничения, то персонал роддома обязательно сообщает о них маме перед выпиской. 

Свежий воздух положительно влияет на общее состояние младенца, его сон и обменные процессы в организме, а также способствует правильному развитию нервной системы. Уже на 2-3 сутки после выписки можно выходить с ребенком на улицу и гулять. Время первых прогулок – 5-10 минут, в зависимости от погодных условий. Постепенно продолжительность прогулок нужно увеличивать на 10 минут ежедневно. Если малыш родился зимой, то на первую прогулку можно вынести ребенка на руках на балкон или во двор. Выбирать одежду нужно в зависимости от погоды. Возьмите с собой запасные подгузники, салфетки и плед, если собираетесь гулять далеко от дома.


Как понять, что малыш насытился?

В первые месяцы жизни необходимо кормить ребенка по требованию, пока у мамы не наладится лактация. В среднем ребенок просит грудь каждые 2-3 часа. Если же младенец просит кушать уже через час после кормления, то, возможно, ему недостаточно молока, и он не наедается. Определить это можно по тому, как он набирает вес. Нормальная прибавка в весе за первый месяц – минимум 600 грамм от веса, с которым родился ребенок. Вес при выписке не учитывается из-за физиологической потери массы тела в первые несколько суток.

Ребенок «посапывает» носом. Нормально ли это?

В первые месяцы жизни ребенок почти все время находится в лежачем положении. Вырабатываемая слизистой оболочкой носоглотки слизь стекает по задней стенке глотки. Носовой проход у новорожденных достаточно узкий, поэтому мама может услышать, что малыш «посапывает». Если температура тела не повышалась, ребенок активный, хорошо кушает, а после удаления из носика корочек «посапывания» уходят, то беспокоиться не стоит. Если ребенок ведет себя беспокойно или поднимается температура, то это повод обратиться к педиатру.

Что делать, если не хватает грудного молока?

В первую очередь мама должна наладить питьевой режим. Для выработки достаточного количества молока необходимо пить не менее 2-2,5 литра воды в день. Особое внимание нужно уделить правильному прикладыванию малыша к груди и стараться кормить по требованию. По вопросам прикладывания можно проконсультироваться у акушера-гинеколога или у консультантов по грудному вскармливанию.

Усилению лактации также способствуют правильное питание, отсутствие стресса и прогулки на свежем воздухе. Продукты из цельного молока лучше заменить на кисломолочные или функциональные, к примеру, «Амалтея» от компании Бибиколь. Это полноценная замена коровьему молоку. 

Если же грудного молока у мамы недостаточно или грудное вскармливание наладить не удалось, то в качестве докорма или постоянного питания можно попробовать дать малышу смесь «Нэнни-1» или «Нэнни Классика» на основе козьего молока в состав которой входят пребиотики, способствующие нормализации микрофлоры кишечника и поддержанию иммунитета. 

В процессе роста и развития ребенка у мам возникает гораздо больше вопросов. Поэтому лучше завести блокнот и записывать их, чтобы позже задать их педиатру во время планового приема. Не бойтесь спрашивать о том, что вас беспокоит.

chastye-voprosy-pediatru-pro-ranniy-detskiy-vozrast9.jpg

1 месяц ребёнку

1 месяц ребёнку

Первый месяц – самый главный для налаживания лактации. Малыша нужно приложить к вашей груди как можно раньше, чтобы он получил первые капли молозива, богатого иммуноглобулинами и антитоксинами.

2 месяца ребёнку

2 месяца ребёнку

На втором месяце, когда малыш уже отлично справляется с захватом груди, мамам важно следить не только за количеством прикладываний, но и их продолжительностью. Малыш должен получать не только «переднее», но и «заднее» молоко, добраться до которого требует времени.

Зачем гулять с ребенком? Где и как? И есть ли польза от прогулок на детских площадках?

Зачем гулять с ребенком? Где и как? И есть ли польза от прогулок на детских площадках?

Гулять с ребенком необходимо с самого его рождения, но, к сожалению, не все родители хотят, понимают необходимость и готовы подолгу гулять с ребенком, а потом начинают удивляться, почему малыш чаще болеет, не так быстро развивается, как сверстники и так далее. Активные и длительные прогулки, где бы они ни проходили: детской площадке, в парке, за городом, на море и так далее, пойдут ребенку любого возраста только на пользу.

Гигиена ушных раковин, носа, глаз и лица – правила и рекомендации

Гигиена ушных раковин, носа, глаз и лица – правила и рекомендации

Приучать ребенка к гигиеническим процедурам необходимо с первых дней жизни – это не только поможет в будущем выработать рефлекс на поддержание себя в чистоте, но и поможет предотвратить лишние проблемы со здоровьем. В данной статье мы расскажем о том, как правильно проводить гигиену глаз, носа, ушей.